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Les membres affiliés au Réseau canadien pour l’usage approprié des médicaments et la déprescription dirigent et participent à de nombreux projets de recherche locaux, nationaux et internationaux.

Cette page ne présente que quelques exemples retentissants qui nous informent sur les moyens d’améliorer la façon dont nous utilisons les médicaments, de promouvoir la santé et de réduire les méfaits. Cliquez sur les liens ci-dessous pour plus d'informations!

• ActionADE : Application web pour prévenir les événements indésirables liés aux médicaments

• D-PRESCRIBE : Intervention dirigée par des pharmaciens pour réduire les prescriptions inappropriées chez les personnes âgées

• Deprescribing.org : Lignes directrices de déprescription appuyant des décisions cliniques

• MedSafer : Aide à la décision électronique pour la déprescription

• SaferMedsNL : Partenariat avec le gouvernement pour la déprescription de médicaments potentiellement inappropriés

• Sleepwell : Mieux dormir grâce à des interventions fondées sur des données probantes

Pour en savoir plus sur les chercheurs qui dirigent ces études et sur les autres chercheurs affiliés au réseau, cliquez ici.

Souhaitez-vous que vos recherches sur l’usage approprié des médicaments et la déprescription soient présentées sur cette page Web ? Aimeriez-vous devenir chercheur ou chercheuse affilié(e) ? Contactez-nous pour en savoir plus ou pour partager vos réussites.

Participer à la recherche

Souhaitez-vous contribuer à l’amélioration les soins de santé au Canada ? L'étude MedSécure recrute des adultes âgés de 60 ans et plus pour les aider à améliorer leur application qui vise à rendre la révision des médicaments plus accessible et efficace pour les patients et les professionnels de la santé. Cliquez ici pour en apprendre davantage !

Qu’est-ce qu’ActionADE ?

Une visite aux urgences sur neuf est due à un événement indésirable lié à un médicament et un tiers de ces visites représente des événements iatrogènes médicamenteux récurrents. L'objectif d'ActionADE est de réduire les événements indésirables liés aux médicaments en empêchant la réexposition involontaire aux médicaments incriminés. ActionADE y parvient en permettant aux cliniciens de documenter les événements indésirables liés aux médicaments de manière conviviale et rapide. ActionADE partage ces informations avec PharmaNet (la base de données provinciale de délivrance de médicaments de la Colombie-Britannique), les pharmacies communautaires et d'autres systèmes d'information. Les pharmaciens communautaires reçoivent une alerte s’ils tentent de délivrer à nouveau un médicament incriminé ou un autre de la même classe.

Résultats de l'étude

Un essai randomisé et contrôlé a été réalisé pour évaluer l’efficacité de l’application. Les résultats de l’essai montrent que 34% des patients, chez qui un rapport d'événement indésirable lié à un médicament a été partagé avec PharmaNet, ont demandé le redélivrance du médicament incriminé. Les alertes en pharmacie communautaire ont cependant pu empêcher la ré-exposition à un médicament problématique dans 32 % des cas. Si l’application était mise en oeuvre à travers la Colombie-Britannique uniquement, ActionADE aurait le potentiel de sauver chaque année 50 millions de dollars en visites répétées à l’urgence et en hospitalisations liées aux effets indésirables des médicaments.

Pour plus d’informations, visitez le site Web d’ActionADE.

Qu’est-ce que D-PRESCRIBE ?

L’étude randomisée en grappes D-PRESCRIBE menée au Québec visait à évaluer l’impact de l’intervention de pharmaciens communautaires sur la réduction de prescriptions inappropriées. Les pharmaciens du groupe expérimental ont envoyé aux patients une brochure éducative sur la déprescription. Parallèlement, ils ont envoyé aux médecins de ces patients une opinion pharmaceutique fondée sur des preuves pour recommander la déprescription. Le groupe témoin a reçu les soins habituels.

Résultats de l'étude

À 6 mois, dans le groupe expérimental, 43% des utilisateurs de sédatifs hypnotiques (benzodiazépines et hypnotiques en Z), 58% des utilisateurs de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et 31% des utilisateurs de glyburide se sont faits déprescrire le médicament inapproprié. Pour comparaison, dans le groupe témoin, les taux de déprescription étaient de 9%, 22% et 14% pour les utilisateurs de sédatifs hypnotiques, d’AINS et de glyburide, respectivement. En conséquence, l’intervention éducative dirigée par des pharmaciens, par rapport aux soins habituels, a conduit à une plus grande réduction des prescriptions inappropriées.

En savoir plus sur l’étude D-PRESCRIBE ici.

Qu’est-ce que deprescribing.org ?

Depuis sa création il y a plus de 10 ans, l’équipe de recherche deprescribing.org a élaboré 5 lignes directrices de pratique clinique pour soutenir les décisions de déprescription. Les lignes directrices ont obtenu l’appui, entre autres, du Collège des médecins de famille du Canada et du National Institute for Health and Care Excellence (au Royaume-Uni). Elles ont été modifiées et traduites 26 fois pour être utilisées dans le monde entier.

Recherche en cours utilisant les lignes directrices

L'équipe a également travaillé pour promouvoir la déprescription en milieu clinique en utilisant des stratégies axées sur le praticien et le patient. Les Instituts de recherche en santé du Cabada ont accordé 4 ans de financement à Deprescribing.org pour soutenir la tenue d’une étude multi-méthodes visant à lutter contre le surtraitement du diabète dans les centres de soins de longue durée, à l'aide des lignes directrices et des outils de déprescription.

Visitez le site web deprescribing.org pour plus d’informations.

Qu’est-ce que MedSécure ?

MedSécure est un outil électronique d'aide à la décision qui guide les professionnels de la santé à mener un processus de déprescription sécuritaire et efficace. L'étude MedSécure publiée dans JAMA Internal Medicine en 2022 visait à déterminer si l'outil d’aide à la décision électronique augmentait le taux de déprescription de médicaments potentiellement inappropriés et réduisait les événements indésirables liés aux médicaments dans les 30 jours suivant une sortie d'hôpital. L'étude a recruté 5 698 patients âgés de 65 ans et plus partout au Canada qui prenaient 5 médicaments ou plus par jour au moment de leur admission à l'hôpital. Des regroupements d'hôpitaux ont été randomisés dans le groupe expérimental (rapports de déprescription individualisés générés par MedSécure et fournis à l'équipe traitante) ou le groupe témoin (soins habituels).

Résultats de l'étude

Le taux absolu de déprescription (mesuré au jour 30 après la sortie de l'hôpital) a augmenté de plus de 20 % dans le groupe expérimental, sans aucune augmentation des événements indésirables liés aux médicaments. Ceci permet de conclure que MedSécure est un outil de déprescription sécuritaire et efficace.

Visitez le site web MedSécure pour plus d’informations.

Participez à la recherche

L'étude MedSécure recrute actuellement des adultes âgés de 60 ans et plus pour les aider à améliorer leur application qui vise à rendre la révision des médicaments plus accessible et efficace pour les patients et les professionnels de la santé. Cliquez ici pour en apprendre davantage ! (Mis à jour le 9 février 2024.)

Qu’est-ce que SaferMedsNL ?

SaferMedsNL est une collaboration entre des patients, des pharmaciens, des médecins et des infirmières travaillant tous ensemble pour garantir que les médicaments, lorsqu’ils sont nécessaires, soient poursuivis et lorsqu’ils ne le sont plus, soient arrêtés. Ce projet a reçu un financement du gouvernement de Terre-Neuve-et-Labrador. SaferMedsNL visait à promouvoir la réduction ou l’arrêt sécuritaire de certaines classes de médicaments sur trois ans. Les participants étaient des résidents de Terre-Neuve-et-Labrador qui recevaient des ordonnances à long terme, y compris ceux vivant dans des établissements de soins de longue durée. Dans le cadre de ce programme, le gouvernement remboursait aux pharmaciens une consultation de déprescription initiale et un suivi.

Résultats de l'étude

Les résultats seront publiés prochainement.

Visitez le site web SaferMedsNL pour plus d’informations.

Qu’est-ce que Sleepwell ?

Sleepwell vise à transformer les soins de l'insomnie en réduisant l'utilisation de sédatifs-hypnotiques et en augmentant l’utilisation et l’accès à des interventions comportementales de première intention efficaces et fondées sur des données probantes, comme la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-i).

Dans le cadre de l'étude randomisée et contrôlée à 3 bras YAWNS NB ayant duré 6 mois, des trousses d'information Sleepwell ont été envoyées par courrier à des personnes âgées du Nouveau-Brunswick prenant des somnifères. Cette intervention a été comparée à un envoi de brochures EMPOWER et aux soins habituels. L’issue primaire de l’étude était l’arrêt des somnifères utilisés de manière chronique par les personnes âgées sans remplacement par d’autres substances sédatives. Les issues secondaires comprenaient l'accès et l'utilisation des techniques de la TCC-i pour améliorer le sommeil.

Résultats de l'étude

Les résultats de l’étude, qui seront publiés en 2023, sont encourageants et ont stimulé d’autres recherches et des discussions auprès de décideurs.

Visitez le site web Sleepwell pour plus d’informations.